Categorie per le quali la vaccinazione stagionale è raccomandata e offerta attivamente e gratuitamente:

La vaccinazione anti influenzale viene offerta attivamente e gratuitamente ai soggetti che per le  loro condizioni personali corrano un maggior rischio di andare incontro a complicanze nel caso contraggano l'influenza. In sintesi le categorie a cui va offerta gratuitamente sono le seguenti:

1. Donne che all’inizio della stagione epidemica  sono in gravidanza (qualunque trimestre) e  nel postpartum.
2. Soggetti dai 6 mesi ai 65 anni di età affetti da patologie che aumentano il rischio di complicanze da influenza:
   • malattie croniche a carico dell'apparato respiratorio (inclusa l’asma grave,  la displasia broncopolmonare, la fibrosi cistica e la broncopatia cronico ostruttiva- BPCO);
   • malattie dell’apparato cardio-circolatorio, comprese le cardiopatie congenite e acquisite;
   • diabete mellito e altre malattie metaboliche (inclusi gli obesi con BMI >30);
   • insufficienza renale/surrenale cronica;
   • malattie degli organi emopoietici ed emoglobinopatie;
   • tumori;
   • malattie congenite o acquisite che comportino carente produzione di anticorpi, immunosoppressione indotta da farmaci o da HIV;
   • malattie infiammatorie croniche e sindromi da malassorbimento intestinali;
   • patologie per le quali sono programmati importanti interventi chirurgici;
   • patologie associate a un aumentato rischio di aspirazione delle secrezioni  respiratorie (ad es. malattie neuromuscolari);
   • epatopatie croniche

3. Soggetti di età pari o superiore a 60 anni.
4. Soggetti di età compresa tra 6 mesi e 6 anni compiuti
5. Bambini e adolescenti in trattamento a lungo termine con acido acetilsalicilico, a rischio di Sindrome di Reye in caso di infezione influenzale.
6. Individui di qualunque età ricoverati presso strutture per lungodegenti.
7. Persone che possono trasmettere l’infezione a soggetti ad alto rischio:
   • Medici e personale sanitario di assistenza in strutture che, attraverso le loro attività, sono in grado di trasmettere l'influenza a chi è ad alto rischio di complicanze influenzali.
   • Familiari e contatti (adulti e bambini) di soggetti ad alto rischio di complicanze (indipendentemente dal fatto che il soggetto a rischio sia stato o meno vaccinato)
8. Soggetti addetti a servizi pubblici di primario interesse collettivo e categorie di lavoratori:
   • Forze di polizia, Vigili del fuoco, Forze dell’Ordine, ecc
9. Personale che, per motivi di lavoro, è a contatto con animali che  potrebbero  costituire fonte di infezione da virus influenzali non umani:
   • Allevatori
   • Addetti all’attività di allevamento
   • Addetti al trasporto di animali vivi
   • Macellatori e vaccinatori
   • Veterinari pubblici e libero-professionisti

10. Donatori di sangue

Controindicazioni alla vaccinazione

Il vaccino antinfluenzale non deve essere somministrato a:

• Lattanti al di sotto dei sei mesi (per mancanza di studi clinici controllati che dimostrino l’innocuità del vaccino in tali fasce d’età).
• Soggetti che abbiano manifestato una reazione allergica grave (anafilassi) dopo la somministrazione di una precedente dose o una reazione allergica grave (anafilassi) a un componente del vaccino (da “Guida alle controindicazioni alle vaccinazioni” ISS-Ministero della Salute).
• Una malattia acuta di media o grave entità, con o senza febbre, costituisce una controindicazione temporanea alla vaccinazione, che va rimandata a guarigione avvenuta.

Non vi è controindicazione a vaccinare le persone asintomatiche a epidemia già iniziata.

Un’anamnesi positiva per sindrome di Guillain-Barré insorta entro 6 settimane dalla somministrazione di una precedente dose di vaccino antinfluenzale costituisce controindicazione alla vaccinazione.

Una sindrome di Guillain Barré non correlata a vaccinazione antinfluenzale e insorta da più di un anno è motivo di precauzione; sebbene i dati disponibili siano limitati, i vantaggi della vaccinazione antinfluenzale giustificano la somministrazione del vaccino annuale nei soggetti ad alto rischio di complicanze gravi dalla malattia1.